几种常见意外事故的原因和处理

  一、烧烫伤

（一）、原因：因皮肤接触沸水、蒸汽、热汤、热油、高温、火或化学性药物（强酸、强碱）引起的局部或大面积组织损伤。

（二）分度

1、I度烧（烫）伤：表皮红、肿、痛。

2、II度烧（烫）伤：在皮肤浅层可有水疱、疼痛。烧伤达真皮层为深度烧伤，痛觉迟顿。

3、III度烧（烫）伤：烧伤达真皮深层,皮下组织，神经、血管、肌肉及骨骼等均可受到破坏，并伴有全身症状。

（三）处理

1、脱离烧（烫）伤源，立即用冷水浸冲局部降温，随即脱 掉被热源浸透的衣服。再用清洁纱布覆盖伤面，以防感染。

2、轻度烧（烫）伤，用火烫膏、涂局部。

3、烧（烫）伤面积较大，不要随便涂药，可用消毒纱布或干净床单、衣服包裹，送往医院治疗。

4、强酸、强碱灼伤，应先以清洁冷开水或1：2000高锰酸钾液冲洗后，送往医院处理。

二、创伤

（一）原因和症状

1、闭合性损伤：由钝性暴力引起，如皮下组织损伤出现皮肤青紫、淤血、血肿，有疼痛感或关节功能损伤、韧带损伤等。

2、开放性损伤：皮肤爱粗糙物擦伤，引起表皮擦痕或略有出血；受针刺，碎玻璃划伤或小刀切割伤，伤口小且深，呈直线状。

（二）处理

1、闭合必损伤：表皮确无伤口者，可用伤湿止痛膏、关节止痛膏等局部敷贴，亦可采用推拿以帮助消肿。

2、开放性损伤：如表皮擦伤，首先用双氧水或生理盐水冲洗伤口，清除污物和沙土后，涂红汞或龙胆紫。如伤口较深且出血多，立即止血，可用消毒纱布将局部包扎压迫止血，后送医院进一步处理，途中要把受伤部位抬高。

三、骨折

（一）原因和症状

直接或间接暴力、跌跤、扎伤或病理性骨折如佝偻病引起的自发性骨折。

骨折根据外伤暴力程度，临床可分闭合性骨折和开放性骨折。闭合性骨折为皮肤表面未损伤，与外界相通。两者紧急处理原则有很大的不同，如处理不当造成肢体残疾，甚至危及生命。

（二）处理

1、患儿受伤后未经急救包扎前不要轻易搬动肢体，特别是爱伤的肢体，以免引起骨折移位，损伤血管或神经，引起大出血，甚至使闭合性骨折转为开放性骨折。

骨折处用木板固定，木板长度应超过近端及远端两关节间距离，检查和包折动作轻柔。如找不到合适的板或棍，可将患肢与健肢固定在一起，送往医院进一步处理。

2、对开放性骨折可在伤口处覆盖消毒敷料（纱布），包扎伤口止血后再送往医院。

3、送医院时间不得超过3小时，因此时局部尚未发生严重的组织水肿，便于复位和急救处理。

4、锁骨骨折：小儿常易发生锁骨骨折，局部疼痛、肿胀、拒抱。处理可用“8”字形绷带固定后送医院检查。

四、脱臼

（一)原因与症状

因牵拉四肢时用力过猛而引起，多发生于肩关节、肘关节及桡骨头脱位。局部活动受限，主、被动活动时局部疼痛。脱位的关节有变形，如肩关节脱位，表现肩部外形失去膨胀的凸起而变为平坦了；肘关节脱位表现膺嘴突向后凸出，且向内，外髁水平线上；桡骨头半脱位，表现肘关节囊屈、伸功能正常，但不能向后旋，可引起剧痛。        

（二)处理

需要送医院，请医生复位。

五、误服药

（一）原因

多因药品保管不善或儿童服药时查对不仔细而误服，引起中毒

（二）处理

1、误服腐蚀性很强的药物，对食道和胃粘膜刺激很大，应立即喝生蛋清、牛奶、米汤或豆浆之类的东西，它可以附着在食道和胃粘膜上，起保护作用。初步处理后立即送往医院进一步处理。

2、误服非腐蚀性药物时应立即催吐，用手指或压舌板刺激咽部，使其呕吐后送往医院处理。

3、送患儿去医院时要把误服药的药瓶带上，供医生抢救用药参考。